無論是門診保守治療,還是住院手術(shù)治療,痔瘡患者都應(yīng)注意自我調(diào)養(yǎng),以配合治療,主要應(yīng)注意以下幾個(gè)方面內(nèi)容:
1.保持大便通暢
痔瘡術(shù)后一般要在24小時(shí)以后方可第一次排便。在禁止排便的這段時(shí)間里,應(yīng)多飲水和食用有潤腸作用的飲料如蜂蜜、果汁和青菜汁等,這樣可以促進(jìn)排尿和避免大便秘結(jié)。由于手術(shù)損傷肛管皮膚,引起括約肌痙攣,所以第一次排便前應(yīng)口服麻仁潤腸丸、地榆槐角丸、果導(dǎo)片等潤腸藥物。
若大便秘結(jié)嚴(yán)重,可用石蠟油灌腸,便前溫水坐浴使肛門括約肌松弛,可使排便所引起的肛門疼痛有所減輕。一般講第一次排便常伴有少量鮮血,系糞便摩擦創(chuàng)面所致,屬正,F(xiàn)象,不必驚慌。
以后應(yīng)養(yǎng)成每日晨起排便的習(xí)慣,便后坐浴換藥。為防止大便干燥,應(yīng)多吃含纖維素高的飲食和高脂肪油類,不應(yīng)每日依靠瀉藥排便。
2.便后坐浴
坐浴是清潔肛門,促進(jìn)創(chuàng)面愈合和消炎的簡便有效的方法。每次便后都必須坐浴,坐浴時(shí)先用熱氣熏,待水溫適中時(shí),再將肛門會(huì)陰部放入盆內(nèi)洗滌坐浴,每次20分鐘左右。坐浴可用溫?zé)猁}水、或1:5000高錳酸鉀液等。
痔注射術(shù)后可將消炎痛栓、洗必泰痔瘡栓、紅霉素栓、痔瘡栓等藥填塞于肛門內(nèi)即可。開放創(chuàng)面除使用上述栓劑外,亦需將凡士林油紗條、中藥生肌玉紅膏紗條或紅粉紗條等填塞肛內(nèi)并用其保護(hù)創(chuàng)面,以利于創(chuàng)面引流。
痔瘡患者的術(shù)后飲食要點(diǎn)
01.痔瘡術(shù)后當(dāng)天,如無嘔吐、腹痛等不適,即可給半流質(zhì)飲食,適量吃一些容易消化且柔軟的少渣食物,如面條、麥片、鮮魚湯、鮮雞湯或者熱的稀飯等。
02.在術(shù)后2~3天內(nèi),由于患者氣血兩虛,以及某些藥物對(duì)胃腸道的不良刺激,脾胃的運(yùn)化功能一時(shí)尚未恢復(fù),所以飲食宜清淡、少渣、軟爛,并注意少食多餐,以補(bǔ)充營養(yǎng),提高機(jī)體的抗病能力。
03.痔瘡術(shù)后1周以后,經(jīng)積極治療后,此時(shí)飲食可適當(dāng)增加高蛋白、高能量的血肉有情之品。食品種類宜多樣化,制作食物應(yīng)色、香、味、形俱佳,以促進(jìn)患者的食欲,增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能。同時(shí)應(yīng)多食新鮮蔬菜和水果,以增加食物中的粗纖維含量,使攝入的營養(yǎng)更全面、更合理,有利于糞便的軟化,有利于增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)傷口的愈合。
04.手術(shù)后的大便通暢與否,直接關(guān)系到手術(shù)創(chuàng)面的愈合,因此在多吃含有較多纖維的食物的同時(shí),還要補(bǔ)充足夠的水分,以保證患者排便通暢。
肛腸科簡介
區(qū)中醫(yī)院肛腸科于2005年成為市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專科,現(xiàn)開設(shè)病床30張,以區(qū)級(jí)名醫(yī)李加國副主任醫(yī)師為學(xué)科帶頭人。科內(nèi)中醫(yī)副主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師1人、住院醫(yī)師2人,?谱o(hù)士4人,先后曾于省級(jí)三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。目前設(shè)有中醫(yī)肛腸科特色專科門診、肛腸疾病專業(yè)組及混合痔、肛裂單病種管理。
先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備:乙狀結(jié)腸鏡、多功能電離子手術(shù)治療機(jī)、肛腸綜合治療儀、肛門熏洗機(jī)、肛門多功能射頻治療儀等先進(jìn)儀器設(shè)備,熟練操作經(jīng)吻合器痔上粘膜套扎術(shù)、選擇性痔上粘膜環(huán)切吻合術(shù)。
主要業(yè)務(wù)項(xiàng)目:內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛周膿腫、肛瘺、肛裂、肛乳頭瘤、肛周濕疹、肛門尖銳濕疣、直腸息肉,直腸前突、直腸脫垂、早期直腸ca等疾病診治;運(yùn)用中醫(yī)藥特色(中藥熏洗,中藥內(nèi)服,中藥保留灌腸)治療肛腸科疑難雜癥(如:便秘,急慢性直腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎)等。
診療特色:
1. 無疼痛。無疼痛的痔瘡治療方法-采用中藥制劑,具有止血、收斂、固澀等功效,注射于痔核后可使其硬化萎縮,該方法無痛苦,療效高。
2. 術(shù)式新。最新的痔瘡治療方法-“PPH”手術(shù),PPH手術(shù)是90年代末發(fā)明的最新技術(shù),2001年開始在我國使用,該方法不破壞肛門襯墊,術(shù)后肛門功能好,適用于Ⅲ-Ⅳ期痔瘡。
3. 無損傷。不損傷肛門功能的方法-“掛線”、“拖線”療法。肛瘺俗稱“漏瘡”,必須手術(shù)方可治愈。但術(shù)后常遺留不同程度的肛門失禁,而“掛線”、“拖線”療法是中醫(yī)特色之一,具有引流通暢,邊勒割邊愈合,不損傷括約肌,不引起肛門失禁的優(yōu)點(diǎn)。
4. 療效高。頑固性便秘治療好方法-便秘一般可采用藥物治療,但頑固性便秘藥物治療效果不佳,濫用瀉藥可造成嚴(yán)重不良后果。頑固便秘多由于直腸前突、粘膜內(nèi)脫垂、直腸粘膜內(nèi)套疊、恥骨直腸肌肥厚痙攣、會(huì)陰下降、結(jié)腸傳輸緩慢等引起,如果這些器質(zhì)性改變得不到解除,便秘很難改善。我科采用手術(shù)治療頑固性便秘,療效顯著。
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