一、老年人生理特點(diǎn)
(一)臟腑虛弱:正如《壽親養(yǎng)老新書·飲食調(diào)節(jié)》曰:“高年之人,真氣耗竭,五臟衰弱,全抑飲食以資氣血”。
(二)代謝減慢:老年人的身體成分改變,代謝功能也有所降低,如老年人身體缺鈣,容易骨質(zhì)疏松,部分老年人血脂增高,容易出現(xiàn)高血壓、冠心病。
(三)適應(yīng)下降:老年人適應(yīng)環(huán)境及自我調(diào)控的能力低下,若遇不良環(huán)境和刺激因素,易于誘發(fā)多種疾病,較難恢復(fù)。
老年人保健應(yīng)注意這些特點(diǎn),有益于祛病延年。
二、老年人養(yǎng)生方法
(一)心性養(yǎng)生
1 .心態(tài)平和: 有些老人身居高位,退休后易出現(xiàn)心里不平衡,郁郁寡歡,對身心健康不利,此時(shí)應(yīng)注意保持平和的心態(tài),隨遇而安。
2 .豁達(dá)寬宏: 對事、對人都應(yīng)保持豁達(dá)的胸懷,即使對自己不友好的人,也應(yīng)該一笑置之。
3 .遇事不急: 老年人由于行動受限,在遇到突發(fā)情況時(shí)易出現(xiàn)心理不平衡或焦躁情緒,如親人發(fā)生意外后,老年人更易出現(xiàn)腦血栓形或心梗,因此心性養(yǎng)生對于老年人的保健非常重要,這樣有助于保持家庭和睦、社會關(guān)系的協(xié)調(diào),有益于身心健康。
(二)飲食養(yǎng)生
1. 食宜多樣
年高之人,精氣漸衰,應(yīng)該攝食多樣飲食, 以五谷為養(yǎng),以五果為助,以五畜為益,以五菜為充, 使谷果、畜、蔬菜適當(dāng)搭配,做到營養(yǎng)豐富全面,以補(bǔ)益精氣,延緩衰老。
2. 飲食清淡
老年人脾胃虛衰,消納運(yùn)化力薄,飲食宜清淡,不宜吃濃厚、肥膩食品,也不宜吃過咸的食品,否則對 心血管疾病、腦血管病、腎臟病有不良影響。據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會推薦,正常人每日食鹽攝入量 < 6 克 / 日,而 病人則 < 3 克 / 日(低鹽飲食)。
3. 食宜溫軟
老年人陽氣日衰,而脾又喜暖惡冷,故宜食用溫潤的食品,養(yǎng)護(hù)脾腎。忌寒涼之品,如冷飲或涼茶,可能會造成胃痛、腹瀉等 。老年人牙齒脫落,咀嚼和腸胃較差,進(jìn)食柔軟的食物容易消化。
4. 食宜少緩
老年人宜謹(jǐn)記“食飲有節(jié)”,不宜過飽!秹塾H養(yǎng)老新書》強(qiáng)調(diào):“尊年之人,不可頓飽,但頻頻與食,使脾胃易化,谷氣長存”,主張老人少量多餐,既保證營養(yǎng)供足,又不傷腸胃。進(jìn)食不可過急過快,宜細(xì)嚼慢咽,這不僅有助于飲食的消化吸收,還可避免“吞、嗆、咳”的發(fā)生。
5. 多補(bǔ)充鈣
老年人容易骨質(zhì)疏松,發(fā)生骨折,故應(yīng)積極防治,多吃鈣含量豐富的食物,奶制品、豆制品,多曬太陽,補(bǔ)充維生素 D ,促進(jìn)鈣、磷的吸收 。
(三)藥物養(yǎng)生
1 .藥物養(yǎng)生之一:以補(bǔ)為主
宋代《養(yǎng)老奉親書》陳直曰:“常見世人治高年之人疾患,將同年少,亂投湯藥,妄行針灸,以攻其疾,務(wù)欲速愈。殊不知上壽之人,血?dú)庖阉ィ駵p耗,危若風(fēng)燭,百疾易攻!彼运幬镳B(yǎng)生原則:“大體老人用藥餌,止是扶持之法!
( 1 )重視肺臟的調(diào)補(bǔ):肺主一身之氣,有固護(hù)體表,抵御外邪的作用,如人參、黃芪等藥物有很好的補(bǔ)肺作用。
①人參
人參味甘、微苦,性溫,入心、肺、脾經(jīng),具有大補(bǔ)元?dú),補(bǔ)脾益肺,生津,安神的作用。 老年人容易氣虛,經(jīng)常進(jìn)食少量人參有補(bǔ)脾氣、肺氣的作用,此外還有很好的安神作用,促進(jìn)睡眠。服用人參時(shí),最好不要進(jìn)食蘿卜,因?yàn)槿藚⒀a(bǔ)氣,而蘿卜則降氣,會降低人參的補(bǔ)益功效。
②黃芪
黃芪味甘,性微溫,入脾、肺經(jīng),具有補(bǔ)氣升陽,益衛(wèi)固表,利水消腫的作用。 中醫(yī)有個(gè)方子叫“玉屏風(fēng)散”,由黃芪、白術(shù)、防風(fēng) 3 味藥組成,各 10 克 ,適用于老年人感冒,黃芪的量最多可加至 30 克 。黃芪還有提高免疫力的作用,部分化療病人的骨髓造血系統(tǒng)受到抑制,可以喝黃芪水,增加白血球的數(shù)量。
( 2 )重視脾臟的調(diào)補(bǔ):脾為后天之本,老年人脾胃虛弱,影響營養(yǎng)物質(zhì)消化吸收,應(yīng)該加以調(diào)養(yǎng),如茯苓、白術(shù)、 山藥 等。茯苓味甘、淡,性平,入心、脾、腎經(jīng),具有利水滲濕,健脾安神的作用。
( 3 )重視腎臟的調(diào)補(bǔ):腎為后天之本,補(bǔ)腎強(qiáng)腎則延年益壽。如枸杞子、何首烏、熟地黃等。
①枸杞子
枸杞子味甘,性微溫,入肝、腎經(jīng),具有補(bǔ)血,滋陰,補(bǔ)陽的作用,也具有美容的作用,但對于體質(zhì)較弱的人, 經(jīng)常食用枸杞子可能引起上火,導(dǎo)致臉上出疹,反而影響顏面部皮膚。
②麥冬
麥冬味甘、微苦,性微寒,入心、肺、胃經(jīng),具有養(yǎng)陰潤肺、益胃生津、清心除煩的作用。
③何首烏
何首烏分為生何首烏和制何首烏,其中制何首烏的補(bǔ)益作用較強(qiáng),具有補(bǔ)益精血,固腎烏須的作用,其 味甘、澀,性微溫,入肝、腎經(jīng)。
④熟地黃
熟地黃味甘,性微溫,入肝、腎經(jīng),具有補(bǔ)血滋陰,益精填髓的作用, 但熟地黃比較滋膩,使用時(shí)最好與砂仁配伍,達(dá)到解膩的功效,兩者相輔相成。
2. 藥物養(yǎng)生之二:瀉實(shí)為輔
由于老年人還有氣滯、血瘀或痰瘀等現(xiàn)象,因此在采用溫補(bǔ)的方法時(shí),還應(yīng)輔以泄實(shí),但應(yīng)注意瀉實(shí)不能傷正。常用的藥材包括:
( 1 )理氣藥:陳皮(桔子皮)、茉莉花;
( 2 )活血:丹參、當(dāng)歸、赤芍、玫瑰花,其中當(dāng)歸味甘、辛,性溫,入肝、心、脾經(jīng),具有補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛和潤腸的作用,可用于老年人便秘。
( 3 )化痰藥:貝母、枇杷葉;
3. 藥物養(yǎng)生之三:用藥圖緩
( 1 )藥宜平和:對老年人,“只可用溫平順氣進(jìn)食補(bǔ)虛中和之藥治之,不可用市肆贖買,他人惠送,不知方味,及狼虎之藥,與之服餌,切宜審祥!
( 2 )多以丸劑:如補(bǔ)腎丸藥,六味地黃丸,腎氣丸。
( 3 )藥量宜小:如六味地黃丸的治療量是每日早晚各一丸,養(yǎng)生時(shí)則應(yīng)減半,每日一丸即可如果近期身體較虛弱,可再改為早晚各一丸。
( 4 )長期服用: 藥物養(yǎng)生應(yīng)長期服用 ,才能收到調(diào)整臟腑,防病延年之效。
常用藥膳
(三)運(yùn)動養(yǎng)生
1. 運(yùn)動養(yǎng)生的意義
唐代孫思邈《千金要方》:“養(yǎng)性之道,常欲小勞,但莫大疲及強(qiáng)所不能堪耳。且流水不腐,戶樞不蠹,一起運(yùn)動故也。” 所以經(jīng)常運(yùn)動可以使身體氣血流通,身體強(qiáng)健。 老年人運(yùn)動可以增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防疾病,保持健康體重。
2. 老年運(yùn)動時(shí)注意事項(xiàng)
( 1 )養(yǎng)成習(xí)慣,持之以恒:三天打魚,兩天曬網(wǎng),就達(dá)不到好的鍛煉效果。
( 2 )合理安排,循序漸進(jìn):學(xué)習(xí)動作要由易到難、從簡單到復(fù)雜,循序漸進(jìn)逐步提高,運(yùn)動量要根據(jù)自身的條件從小到大,大中小結(jié)合,有節(jié)奏地增加。逐次加大運(yùn)動量和不斷提高動作的難度,才能得到良好的鍛煉效果。
( 3 )強(qiáng)調(diào)適度,量力而行:要根據(jù)各人的年齡、健康水平和身體素質(zhì),來選擇適合自己的項(xiàng)目和運(yùn)動量進(jìn)行鍛煉,要量力而行,不要勉強(qiáng)。還要注意場地是否平整、設(shè)備是否牢固、注意安全保護(hù)等。
3 .建議
( 1 )老年人,尤其是病人,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)動。
( 2 )鍛煉時(shí)間:最好在上午或下午進(jìn)行鍛煉,不要太早,避免 寒冷的氣候?qū)ι眢w造成的不良影響。
( 3 )此外,不要在勞累后運(yùn)動,運(yùn)動前做熱身運(yùn)動,運(yùn)動后整理活動。
( 4 )有益健康的運(yùn)動頻度:最好每天運(yùn)動,每次 30 分鐘。如運(yùn)動量較大的項(xiàng)目每周鍛煉 3 ~ 5 次比較適宜。
( 5 )運(yùn)動的強(qiáng)度:運(yùn)動強(qiáng)度是指身體機(jī)能要承受的負(fù)荷水平。運(yùn)動負(fù)荷愈高,身體熱能消耗愈大。在進(jìn)行運(yùn)動時(shí),心率控制在最大心率的 60-80% 為宜。
4. 推薦的運(yùn)動形式
( 1 )步行
步行是最容易的運(yùn)動措施,簡單易行。醫(yī)學(xué)專家們發(fā)現(xiàn),長期徒步上下班和外出旅行的人,心血管疾病、神經(jīng)衰弱、血栓性疾病和慢性運(yùn)動系統(tǒng)疾病的發(fā)病率明顯低。此外,輕快的步行可以緩和神經(jīng)肌肉的緊張,如散步就是一種積極性休息的良好方式。步行是一種需要承受體重的鍛煉,有助于延緩和防止骨質(zhì)疏松癥,又因?yàn)檫\(yùn)動能延緩?fù)诵行躁P(guān)節(jié)的變化,步行能夠預(yù)防或消除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的某些癥狀。提倡每日至少走 6000 步,最好走 1 萬步。中老年人應(yīng)先進(jìn)行一般強(qiáng)度的步行運(yùn)動,經(jīng)過幾個(gè)月的運(yùn)動適應(yīng)后,過渡到中等強(qiáng)度的步行運(yùn)動。
( 2 )慢跑
跑步方便易行,消耗的熱能更多。慢跑比快跑更穩(wěn)妥,但心腦血管疾病者慎行。
( 3 )太極拳
太極拳是一種意識、呼吸、動作密切結(jié)合的運(yùn)動,“以意領(lǐng)氣以氣運(yùn)身”,用意念指揮身體的活動,用呼吸協(xié)調(diào)動作,融武術(shù)、氣功、導(dǎo)引于一體,是“內(nèi)外合一”的內(nèi)功拳。重意念,使神氣內(nèi)斂,練太極拳要精神專注,排除雜念,將神收斂于內(nèi),而不被他事分神。神內(nèi)斂則“內(nèi)無思想之患”而精神得養(yǎng)、身心歡快;精神寧靜、樂觀,則百脈通暢,機(jī)體自然健旺。調(diào)氣機(jī),以養(yǎng)周身。動形體,以行氣血。既養(yǎng)神,又養(yǎng)行,形神兼養(yǎng)。
( 4 )爬山
爬山也是一個(gè)很好的運(yùn)動,有助于呼吸新鮮空氣,享受大自然,鍛煉身體和意志,登高望遠(yuǎn),心胸開闊。爬山時(shí),應(yīng)先選擇相對平緩地區(qū)爬山,不要在地勢陡峭處爬山。最好有人陪伴,互相照顧,并隨身帶藥。有膝關(guān)節(jié)病變的老年人應(yīng)盡量少爬山、爬山時(shí)上山可以步行,可同時(shí)配帶一副輕便的越野手杖輔助攀登,可減少行進(jìn)過程中對膝關(guān)節(jié)的損傷。下山時(shí),如果有纜車最好坐纜車下來。老年人不宜過頻地爬山,以防對骨關(guān)節(jié)損傷。
(四)起居養(yǎng)生
1. 起居養(yǎng)生之一:勞逸適度
老年人機(jī)體功能逐漸減退,較易疲勞,尤當(dāng)注意勞逸適度,要盡可能做些力所能及的體力勞動或腦力勞動,但切勿過度疲倦,以免“勞傷”致病,盡且做到“行不疾步、耳不極聽、目不極視、坐不至久,臥不極!,“量力而行,勿令氣之喘,量力談笑,才得歡通,不可過度”!侗I洝分赋觯骸梆B(yǎng)生者,形要小勞,無至大疲。欲血脈常行,如水之流頻行! 因此,平常應(yīng)保持勞逸適度,如老年人做家務(wù)活。
2. 起居養(yǎng)生之二:良好的衛(wèi)生習(xí)慣
老年人應(yīng)保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,面宜常洗,發(fā)宜常梳,早晚漱口。臨睡前,宜用熱水洗泡雙足。要定時(shí)排便,經(jīng)常保持大小便通暢,及時(shí)排除導(dǎo)致二便障礙的因素,防止因二便失常而誘發(fā)疾病。
3. 起居養(yǎng)生之三:性生活適度
老年人的腎氣逐漸衰退,房室之事應(yīng)隨增齡而遞減。年高體弱者要斷欲獨(dú)臥,避忌房事。體質(zhì)剛強(qiáng)有性要求者,不要強(qiáng)忍,但應(yīng)適可而止。