1. 腦卒中是怎么回事?
腦卒中,中醫(yī)稱中風(fēng),是大腦的血管突然破裂出血,或堵塞造成的大腦缺血、缺氧。通常分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類。前者又叫“腦梗塞”、后者又叫“腦出血”。
2.腦卒中的病因有哪些?
腦卒中的危險因素很多,其中高齡、種族、腦卒中家族史等,為不可控制的危險因素;而高血壓、心臟病、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙、卒中或一過性腦缺血發(fā)作史等,屬于可以控制的危險因素。
3.什么情況下需要考慮自己患了腦卒中?
(1)突發(fā)一側(cè)肢體無力或活動不靈。
(2)突發(fā)一側(cè)肢體、手、足或面、口、唇舌麻木或感覺異常。
(3)突發(fā)頭暈,特別為伴有耳鳴、惡心嘔吐的眩暈--表現(xiàn)為一種不敢睜眼的視物旋轉(zhuǎn)。
(4)頭痛,特別是與平常不同的劇烈或持續(xù)性頭痛。
(5)突發(fā)語言障礙,如:構(gòu)音不清,失語等。
(6)一過性視物不清或黑矇,即自覺雙眼發(fā)黑。
(7)行走不穩(wěn)或不明原因跌倒。
(8)短暫的意識障礙甚至喪失,精神異常或性格改變等。
4.發(fā)現(xiàn)自己得了急性腦卒中該怎么辦?---應(yīng)盡快到醫(yī)院急診檢查,不要心存僥幸心理,爭取時間得到最好的治療和效果!
(1)急性腦梗塞發(fā)病3-4.5小時內(nèi)的患者,應(yīng)盡快收住內(nèi)科卒中病房,根據(jù)適應(yīng)證和禁忌證嚴(yán)格篩選患者,盡快給予靜脈溶栓治療,改善腦供血,盡可能挽救缺血腦組織。對于靜脈溶栓無效的大動脈閉塞患者或有溶栓禁忌者,進(jìn)行全腦血管造影,必要時補(bǔ)救性動脈溶栓或機(jī)械取栓(發(fā)病8h內(nèi))。
(2)對于超過上述時間窗的腦梗塞患者,應(yīng)根據(jù)缺血病因分型給予合理的治療方案。
(3)腦出血:小腦出血(> 10ml或直徑>3cm) 以及大腦半球出血量大于30ml如神經(jīng)功能持續(xù)惡化,應(yīng)盡快請腦外科手術(shù)清除血腫或行微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)。
(4)蛛網(wǎng)膜下腔出血:緊急收住內(nèi)科卒中病房,加強(qiáng)監(jiān)護(hù),預(yù)防再出血,聯(lián)系介入科行全腦血管造影檢查,必要時行血管內(nèi)介入治療。
5.腦卒中注意事項(xiàng)
(1)一旦發(fā)生卒中征兆,要迅速恢復(fù)冷靜,撥打120。牢記“時間就是生命”,千萬不要有“休息一下可能就好了”的想法,后者只會耽誤診治,失去最好的治療時機(jī)。
(2)切忌仰臥位,頭應(yīng)偏向一側(cè),及時清除口腔內(nèi)異物,如嘔吐物、假牙等,保持呼吸道通暢。
(3)切忌自行服藥,沒有確診前隨意用藥可能會加重病情。由神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行評估和治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下吃藥、隨訪。